PAMI habilita la cobertura total de hasta seis medicamentos para afiliados con haberes por debajo de 629.663,89 pesos mensuales

El Programa de Atención Médica Integral (PAMI) volvió a poner en el centro de su agenda el acceso gratuito a medicamentos ambulatorios para sus afiliados, en un contexto donde el costo de los tratamientos se ha transformado en una de las principales preocupaciones de los hogares donde viven personas mayores. La cobertura total alcanza hasta seis medicamentos por persona y la aprobación queda a cargo de la Unidad de Gestión Local (UGL) que corresponda según el domicilio del beneficiario, mientras que las solicitudes que excedan ese tope son derivadas al Nivel Central del organismo para su evaluación.

El umbral de ingresos y los demás requisitos patrimoniales

El requisito central es de carácter económico. El afiliado no debe superar 1,5 veces el haber mínimo previsional, un tope que en septiembre de 2026 se ubica en 629.663,89 pesos mensuales, considerando un haber mínimo de 419.775,93 pesos más un bono de 70.000 pesos. Traducido: cualquier jubilado o pensionado que perciba un ingreso igual o inferior a esa cifra puede iniciar la solicitud, dado que la administración del subsidio se apoya en el principio de que la capacidad de pago no alcanza para sostener los precios de los medicamentos que consume en forma regular.

En los hogares donde algún miembro sea titular de un Certificado Único de Discapacidad (CUD), el límite se eleva a tres haberes mínimos, lo que amplía de manera sustantiva el universo de familias alcanzadas. A la condición económica se suman otros requisitos patrimoniales: no ser propietario de un inmueble distinto de la vivienda habitual, no contar con vehículo de menos de diez años de antigüedad —salvo cuando hay un titular de CUD en el grupo conviviente— y no tener activos societarios que acrediten capacidad económica plena.

Coberturas automáticas y vía de reconsideración

Existen tratamientos para los cuales la cobertura total se aplica de manera automática, sin importar el nivel de ingresos del afiliado. Se trata de los medicamentos vinculados a oncología, diabetes, VIH, hepatitis y discapacidad, un listado que el organismo actualiza periódicamente y que refleja las políticas de salud orientadas a garantizar el acceso a terapias de alto costo o de cronicidad sostenida.

Para quienes superan el tope de ingresos, el sistema contempla una vía de reconsideración: si el afiliado destina el 15% o más de su ingreso previsional mensual al pago de medicamentos, PAMI puede otorgar la cobertura total de todos modos, previa evaluación de una escala de vulnerabilidad sociosanitaria. Se trata de un mecanismo pensado para los casos en que el haber formalmente supera el umbral, pero el peso real del gasto en fármacos lo deja en una situación económica equivalente a la de los beneficiarios automáticos.

Cómo se inicia el trámite y dónde se retiran los medicamentos

El procedimiento es gratuito y puede iniciarlo el propio jubilado, un familiar directo o un apoderado. La vía principal es la página oficial de PAMI, en la sección de trámites, donde se debe seleccionar la opción Medicamentos sin cargo por subsidio social y completar el formulario con número de afiliación, DNI y datos de contacto. De forma complementaria, la gestión puede hacerse de manera presencial en la agencia o UGL más cercana, con turno previo obtenido a través del mismo sitio.

Una vez aprobado el subsidio, el beneficiario retira los medicamentos en cualquier farmacia adherida a la red de PAMI, presentando la receta emitida por un médico del sistema. Los veteranos de guerra del Atlántico Sur cuentan con acceso al beneficio sin necesidad de acreditar los requisitos generales, aunque también deben formalizar la solicitud para que la cobertura quede registrada.

• Ingresos iguales o inferiores a 629.663,89 pesos mensuales, o hasta tres haberes mínimos si hay un titular de CUD en el hogar.
• Ausencia de otros inmuebles, de vehículos con menos de diez años y de activos societarios que reflejen capacidad económica plena.
• Solicitud a través de la web oficial o de forma presencial en la UGL, con turno previo.
• Retiro de los medicamentos en farmacias adheridas con receta emitida por un médico del sistema PAMI.

Para los veteranos de Malvinas y para los afiliados con tratamientos oncológicos, diabéticos, de VIH, hepatitis o discapacidad, la cobertura se activa de manera automática, en un esquema que la propia obra social presenta como un piso mínimo de protección frente al costo creciente de los medicamentos. En el resto de los casos, la clave pasa por el cumplimiento del requisito de ingresos y por la posterior auditoría de la UGL, que es la instancia que efectivamente decide si el subsidio se otorga, se rechaza o se encamina por la vía de la reconsideración.